Institut Sud Aquitain de la Main et du Membre Supérieur

Les pathologies traités à l'espace main peuvent être traumatiques, rhumatiques, neurologiques ou métaboliques. Le suivi des patients s'établi le jour du traumatisme jusqu'à la réprise des activités socio-professionnelles. Cliquez sur les liens pour avoir des détails sur les pathologies que nous traitons le plus souvent.

Panaris et phlegmon

Le panaris correspond à une infection, le plus souvent par une bactérie le staphyloccoque doré, de la dernière phalange du doigt. Elle peut-être localisée autour de l’ongle (tourniole) ou s’étendre à la pulpe. Au stade de début, tant qu’il n’y a pas de collection de pus, une antibiothérapie associée à des bains antiseptiques, peut amener la guérison, mais une surveillance médicale étroite est indispensable.

Lorsqu’il existe une collection purulente, l’intervention est indispensable afin d’évacuer le pus. Dans les suites opératoires des antibiotiques sont prescrits, adaptés aux résultats des prélèvements effectués en cours d’intervention, ainsi que des pansements quotidiens jusqu’à guérison.

Le phlegmon correspond à une infection des enveloppes tendineuses (les gaines). Il s’agit d’une infection beaucoup plus sévère qui peut, négligée, aboutir à la perte du doigt. Dès le diagnostic porté, l’intervention chirurgicale s’impose pour nettoyer la gaine. Des antibiotiques dans les suites sont prescrits, le plus souvent en perfusion. Dans certains cas plus évolués il existe déjà des lésions tendineuses qui obligent à un geste de nettoyage plus lourd et à des interventions de reconstructions ultérieures.